Un siniestro puede ocurrir en cualquier momento, por lo que conocer las condiciones de una póliza de seguro es clave para agilizar el proceso de reclamación y acceder oportunamente a la protección contratada. De acuerdo con GMX Seguros, entender conceptos básicos como deducible, coaseguro, coberturas y exclusiones permite a los asegurados enfrentar con mayor certeza un incidente y evitar contratiempos durante la atención del siniestro.
“Los seguros operan bajo condiciones específicas. Conocerlas te permite identificar con mayor claridad qué requisitos corresponden en cada etapa del proceso”, afirmó Teresa Yáñez, directora de Siniestros de GMX Seguros. Explicó que un siniestro es un acontecimiento fortuito, accidental e imprevisto contemplado en la póliza que puede generar daños materiales o afectar la salud de las personas, activando las coberturas contratadas.
La especialista señaló que entre los conceptos que todo asegurado debe conocer destacan la figura del asegurado y del tercero afectado, las coberturas incluidas en el contrato, así como el funcionamiento del deducible y del coaseguro. También recomendó identificar si la póliza opera bajo el esquema de Riesgos Nombrados, que únicamente cubre los eventos expresamente señalados en el contrato, o bajo Todo Riesgo, modalidad que protege cualquier daño material accidental no excluido de manera específica en la póliza.
Una vez reportado un siniestro, la aseguradora asigna un ajustador de daños para inspeccionar el lugar, valorar la magnitud de la pérdida y emitir una evaluación que servirá de base para determinar la indemnización o, en su caso, informar las exclusiones aplicables. “Es importante leer cuidadosamente las cláusulas de tu póliza, tanto las particulares como las generales, para estar bien informado sobre las coberturas que has adquirido. Además, recuerda que puedes consultar cualquier duda con tu agente de seguros o con tu aseguradora”, subrayó Teresa Yáñez.